
宮頸糜爛是婦科#常見的一種生殖道炎癥,多表現為陰道分泌物增多,接觸性出血。臨床上治療宮頸糜爛方法很多,物理治療療效顯著。我們選用微波治療宮頸糜爛,促使宮頸細胞生理性修復收到了良好的效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 病例選擇及分組 患者240例均為門診病人,年齡23~53歲,均為已婚婦女、非妊娠期,全部病例均進行陰道分泌物常規檢查,排除滴蟲、念珠菌感染;宮頸涂片細胞學檢查排除宮頸細胞癌變。分為兩組,微波治療組120例,藥物治療組120例。
1.2 診斷標準 依據全國高等院校《婦產科學》第六版宮頸糜爛診斷標準進行分類和診斷。根據宮頸糜爛程度不同分為輕度、中度、重度,按宮頸糜爛類型分為單純性、顆粒型、乳突型三類。
1.3 設備及藥品 格蘭德醫用設備(寶雞)有限公司生產的(CW-PIC-M)型多功能微波治療儀;治糜靈栓由通化金馬藥業集團股份有限公司生產,批準文號:國藥準字Z22025599。
1.4 治療方法 微波治療組采用微波治療儀治療在月經干凈后3~7天,每次照射1~5s至糜爛面結痂為止,術后涂甲紫。藥物治療組:選用治糜靈栓,每晚睡前洗外陰后放入陰道深部每次1粒,隔日1次,根據糜爛程度放置5~10日為1個療程,至下次月經過后開始新的療程。一般用3~5個療程。
1.5 療效判定標準 宮頸光滑、糜爛面消失為痊愈;糜爛面縮小,深度變淺為有效;糜爛面積及深度變化不明顯為無效。
2 結果
2.1 療效 微波治療組治愈106例(88.3%),有效11例(9.2%),無效3例(2.5%);藥物治療組治愈65例(54.2%),有效21例(17.5%),無效34例(28.3%)。微波治療組治愈率明顯高于藥物治療組。見表1。表1 兩組療效比較 例(%)
2.2 平均治愈時間 微波治療組治愈時間少于藥物治療組,兩組中糜爛程度較輕的治愈所需時間較短,見表2。表2 兩組患者平均治愈時間比較
3 討論
宮頸糜爛是宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區,糜爛面為完整的宮頸管單層柱狀上皮所覆蓋,病原體侵入易發生炎癥。與生育后宮頸軟組織裂傷、性生活以及女性本身內生殖器的解剖有關。如果感染HPV病毒,極易誘發宮頸癌前病變,甚至宮頸癌,如不及時治療,會嚴重影響婦女的身心健康。宮頸糜爛的治療以局部治療為主,多采用物理治療,如微波、激光等,將宮頸糜爛面柱狀上皮破壞,使之脫落,脫落后由新生的鱗狀上皮覆蓋。微波治療操作簡單、出血少,易被患者接受。
綜上所述,微波治療宮頸糜爛,生理性恢復正在發生和發展的糜爛區,副作用小,從寶雞華濟男科醫院本次研究可以看出,微波治療值得臨床推廣。